Внебольничная пневмония - это острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, возникающее во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов с момента госпитализации в больницу и часто протекающее на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Внебольничная пневмония является полиэтиологическим заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии.

К бактериальным возбудителям наиболее часто вызывающим внебольничную пневмонию, особенно у детей, относятся пневмококки, стрептококки и гемофильная палочка.

Основными возбудителями вирусных и вирусно-бактериальных пневмоний являются вирусы гриппа A и B, аденовирусы, PC-вирус, вирусы парагриппа. У взрослых больных гриппом 80% осложнений приходится на пневмонию.

При смешанной бактериально-вирусной инфекции у детей этиологическое значение имеют респираторные вирусы: респираторно-синцитиальный, метапневмовирус, бокавирус и риновирус.

Отдельную роль  в  этиологии внебольничных пневмоний, особенно в организованных коллективах (детские сады, школы, учебные заведение и др.), играют микоплазмы и хламидии.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей или носитель возбудителя. Основной путь передачи заболевания  воздушно-капельный при чихании, кашле, разговоре, дыхании.

Клиническими проявлениями внебольничной пневмонии являются: повышение температуры тела, озноб, кашель, который вначале может быть сухим, а потом влажным с отделением мокроты, одышка - затруднение при дыхании, боли в грудной клетке, дрожание в голосе, хрипы, слабость, отсутствие аппетита, рентгенологически - инфильтрация легочной ткани.

На территории Костромской области за 2017 год зарегистрировано 2632 случая внебольничных пневмоний, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 404,02, что ниже уровня прошлого года на 23,3%. Показатель заболеваемости внебольничными пневмониями в Костромской области на 2,2% ниже показателя Российской Федерации, у детей до 17 лет выше на 13,4%. 

В структуре больных внебольничной пневмонией преобладает взрослое население от 18 лет и старше. Вместе с тем наибольшая заболеваемость отмечается среди детей в возрастной группе 1-2 года (193 на 10 тыс. населения) и среди детей дошкольного возраста  3-6 лет (115,4  на 10 тыс. населения).

Важной специфической профилактической мерой является ежегодная иммунизация против гриппа, которую необходимо делать до наступления эпидемиологического периода заболеваемости гриппом и ОРВИ, а так же проведение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.

В целях предупреждения возникновения, как внебольничных пневмоний, так и гриппа, ОРВИ, рекомендуется соблюдать основные меры неспецифической профилактики:

- незамедлительно обращаться за медицинской помощью при возникновении признаков заболевания;

- выполнять рекомендации врача;

- не отказываться от госпитализации в стационар, если она необходима;

- не заниматься самолечением;

- соблюдать гигиену рук, чаще мыть руки с мылом, особенно после кашля или чихания, использовать средства для обработки рук с антибактериальным компонентом;

- прикрывать рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания;

- избегать контакта с больными людьми, воздержаться мест массового скопления людей. Если возникает такая необходимость, рекомендуется использовать маску, защищающую дыхательные органы от проникновения инфекций;

- соблюдать режим проветривания, влажной уборки и кварцевания в помещениях;

-  вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе, избегать переохлаждений и сквозняков;

- по назначению медицинских работников возможен прием иммуномодулирующих средств и поливитаминных препаратов.

Будьте здоровы!