Что нужно знать взрослым ВИЧ-инфицированным о новом вирусе гриппа H1N1, ранее называвшемся «грипп свиней»
Являются ли ВИЧ-инфицированные лица более подверженными риску заражения новым H1N1, чем другие люди?
В настоящее время у нас нет данных по поводу риска, связанного с заболеванием новым гриппом H1N1 для лиц с ВИЧ/СПИД. Ранее не было установлено, чтобы лица с ВИЧ/СПИД были более подвержены риску заболевания сезонным гриппом, чем основное население. Однако у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков, особенно у лиц с низким содержанием клеток CD4, могут наступить более тяжелые последствия от сезонного гриппа. Поэтому возможно, что ВИЧ-инфицированные взрослые или подростки также будут подвержены большему риску возникновения осложнений в случае инфицирования вирусом гриппа H1N1.
Как защитить себя от нового вируса H1N1 лицам с ВИЧ/СПИД?
Для предупреждения заражения новым гриппом H1N1 ВИЧ-инфицированные пациенты должны выполнять следующие меры предосторожности:
1. Часто мыть руки с мылом или использовать спиртосодержащие дезсредства для рук.
2. Не прикасаться руками к глазам, носу и рту (во избежание распространения вируса).
3. Стараться избегать близких контактов с больными людьми.
4. В соответствии с временным руководством CDC использовать при необходимости маски и респираторы.
ВИЧ-инфицированные пациенты должны придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, высыпаться и минимизировать стрессы настолько, насколько это возможно. Состояние общего здоровья снижает риск заражения гриппом и другими инфекциями. Здоровый образ жизни поможет иммунной системе бороться с инфекцией гриппа в случае заражения.
Для профилактики сопутствующих инфекций и повышения состояния иммунной системы ВИЧ-инфицированные пациенты должны проконсультироваться с лечащим врачом о приеме антиретровирусных или антимикробных препаратов.
Каковы признаки и симптомы гриппа H1N1?
Признаки и симптомы инфекции новым вирусом гриппа H1N1, в целом, такие же, как и симптомы сезонного гриппа: высокая температура, кашель, боли в горле, насморк, заложенность носа, головная боль, боли в теле (боли в мышцах, в суставах), озноб, вялость. Некоторые больные сообщали о диарее и рвоте, связанных с новым гриппом H1N1.
Что должны делать лица с ВИЧ/СПИД, если они считают, что возможно у них новый грипп H1N1?
ВИЧ-инфицированные лица должны обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям. Врач определит необходимость проведения лабораторного тестирования на грипп или назначить лечение.
В случае заболевания гриппом H1N1, следует:
- ограничить контакты с другими людьми (во избежание заражения других людей);
- использовать маски или респираторы при посещении лечебных и иных заведений;
- информировать медицинский персонал о подозрениях наличия заболевания гриппом H1N1.
Если Вам нужно посетить поликлинику, или любое другое лечебное заведение на предмет обследования, необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты. Информируйте персонал в приемной врача о том, что Вы пришли из-за того, что подозреваете у себя новый грипп H1N1
Дополнительную информацию можно получить в материалах:
· Что делать, если у Вас появились симптомы гриппоподобного заболевания? http://www.cdc.gov/h1n1flu/h1n1flu/sick.htm
· Временные рекомендации по использованию лицевых масок и респираторов для снижения передачи нового вируса гриппа А (H1N1) (http://www.cdc.gov/h1n1flu/masks.htm)
Есть ли вакцина против вируса нового гриппа H1N1?
В настоящий момент нет вакцины против нового гриппа H1N1 находится в стадии разработки. Вакцина против сезонного гриппа не защищает от нового гриппа H1N1.
По мере её производства и внедрения в клиническую практику, будут изданы рекомендации по её применению для лиц ВИЧ/СПИД.
Существуют ли лекарства от нового гриппа H1N1 для лиц с ВИЧ/СПИД?
Новый вирус H1N1 чувствителен к двум противовирусным препаратам: занамивиру и озельтамивиру. ВИЧ-инфицированные взрослые или подростки, которые соответствуют определениям подтвержденной, возможной или подозреваемой инфекции, вызванной новым вирусом H1N1, должны получать лечение противовирусными препаратами. Наиболее эффективно начинать лечение в первые 48 часов после проявления симптомов. Пожалуйста, чаще обращайтесь к сайту CDC, чтобы знакомиться новейшими рекомендациями по лечению противовирусными препаратами (http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm).
Когда лицам с ВИЧ/СПИД необходимо назначать противовирусные препараты для предотвращения (химиопрофилактики) гриппа H1N1?
ВИЧ-инфицированным взрослым и подросткам, находящимся в близком контакте с больными новым гриппом H1N1, следует назначать химиопрофилактику противовирусными препаратами.
Дополнительную информацию по химиопрофилактике гриппа противовирусными препаратами. (http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm).
Безопасны ли для лиц с ВИЧ/СПИД препараты, использующиеся для лечения и профилактики нового гриппа H1N1?
В настоящее время отсутствует полнота информации взаимодействии противогриппозных препаратов в антиретровирусными препаратами против ВИЧ-инфекции. Однако неблагоприятных последствий у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков, получавших озельтамивир и занамивир, не наблюдалось. Данные о каком-либо серьезном взаимодействии между озельтамивиром или занамивиром и антиретровирусными препаратами, применяющимися для лечения ВИЧ-инфекции, отсутствуют.
Лечащие врачи должны наблюдать пациентов на предмет возможного возникновения неблагоприятных реакций на противогриппозные препараты, особенно в отношении пациентов с неврологическими проблемами и сниженной функцией почек.
Каким ещё образом следует подготовиться лицам с ВИЧ/СПИД?
Дополнительно лицам с ВИЧ/СПИД рекомендуем:
- следуйте указаниям местных органов здравоохранения в отношении закрытия школ, избегания мест с большим скоплением народа и выполнения других мер социального дистанцирования с учетом присутствия заболевания среди конкретных сообществ;
- в качестве мере предосторожности разработайте план действий Вашей семьи в чрезвычайной ситуации, если Вы этого еще не сделали (в частности, поддерживайте постоянный актуальный запас полагающихся Вам по рецепту антиретровирусных и других препаратов с тем, чтобы принимать антиретровирусные препараты согласно предписанной схеме).
Проконсультируйтесь с Вашим врачом и убедитесь, что все Ваши прививки, включая вакцинацию против сезонного гриппа, актуальны (если Вам была сделана прививка против бактериальной пневмонии, вызываемой Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония, вызываемая Streptococcus pneumoniae, может представлять проблему для лиц с ВИЧ/СПИД и может также вызывать осложнения у людей, больных гриппом. Вакцина против Streptococcus pneumoniae является отличной от вакцины против сезонного гриппа.
Дополнительная информация по планированию находится по адресу: http://www.pandemicflu.gov/plan/index.html
Что делает CDC в отношении гриппа H1N1 для лиц с ВИЧ/СПИД?
CDC совместно с департаментами здравоохранения штатов и местными департаментами здравоохранения и с ВОЗ усиленно работает над изучением эпидемиологии нового вируса гриппа H1N1 и пытается установить, поражает ли он ВИЧ-инфицированных лиц и людей с другими заболеваниями иммунной системы иначе, чем остальных людей.
В случае появления новой информации по данному вопросу, рекомендации CDC могут быть изменены.
Дополнительная информация по гриппу H1N1 размещена на сайте CDC: http://www.cdc.gov/h1n1flu/
