ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
25 января 2016 года №2
Об усилении мер по предупреждению
эпидемического распространения
гриппа и ОРВИ в Костромской области
Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Костромской области, Тарасов Андрей Леонидович, проанализировав данные о заболеваемости острыми респираторными инфекциями, отмечаю ухудшение ситуации по заболеваниям органов дыхания в Костромской области.
С 18 по 24 января 2016 года в области зарегистрировано 7831 больных гриппом и другими ОРВИ, в том числе почти 6 тысяч среди детей до 14 лет (72,6%). По сравнению с предыдущей неделей темп прироста составил 67,8%, увеличение числа заболевших гриппом и ОРВИ зарегистрировано во всех муниципальных образованиях. Эпидемический порог заболеваемости гриппом и ОРВИ по совокупному населению региона превышен на 10,7%, среди детей от 0 до 2-х лет – на 12,7%, 3-6 лет – на 83,3%, среди школьников 7-14 лет – на 3,74%. По результатам мониторинговых исследований лабораторно подтверждена циркуляция вируса гриппа А(H1N1)2009.
В городе Кострома с 18 по 24 января 2016 года гриппом и ОРВИ заболело 4615 граждан, из них дети до 14 лет составили 74,5%. Эпидемические пороги по группам эпидмониторинга превышены на 7-53%%, среди детей с 3 до 6 лет – в 2 раза.
В целях сдерживания эпидемического распространения гриппа и других ОРВИ на территории Костромской области, сохранения заболеваемости на социально приемлемом уровне, на основании подпунктов 6 и 8 части 1 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями), руководствуясь санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2015г. №63,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам администраций городских округов и муниципальных районов Костромской области рекомендовать:
1.1. Ввести с 26 января 2016 года до особого распоряжения в дошкольных образовательных учреждениях строгий противоэпидемический режим, в период которого:
- обеспечить проведение качественного утреннего фильтра при приеме детей в группы с использованием индивидуальных лицевых медицинских масок;
- запретить прием детей и выход на работу взрослых, имеющих признаки острого респираторного заболевания (слабость, насморк, кашель, головная боль, боль в горле);
- запретить проведение музыкальных и спортивных занятий, в которых участвуют дети из разных групп;
- обеспечить проведение экстренной профилактики в коллективах с применением противовирусных препаратов;
1.2. Обеспечить с 26 января 2016 года во всех детских образовательных учреждениях:
- работу медицинских фильтров при приеме детей в группы и классы;
- проведение обеззараживания воздуха помещений с применением специального оборудования и сквозного проветривания помещений в отсутствии детей и взрослых;
- проведение уборки помещений с применением дезинфицирующих средств, губительно действующих на вирусы гриппа и ОРВИ.
1.3. Отменить с 26 января 2016 года в детских общеобразовательных учреждениях Костромской области кабинетную систему обучения;
1.4. Вводить приостановление на 7 дней учебно-воспитательного процесса в детских образовательных организациях в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;
1.5. Запрещать проведение мероприятий, связанных с участием детей и подростков в организованных коллективах, а также массовых спортивных и культурных мероприятий при наличии признаков ухудшения эпидемической ситуации (еженедельный прирост заболеваемости более чем на 20%, превышение среднемноголетних значений заболеваемости гриппом и ОРВИ более чем на 20%);
1.6. Ввести с 26 января 2016 года использование индивидуальных лицевых медицинских масок в учреждениях здравоохранения и образования, в организациях социального обеспечения, на предприятиях торговой и аптечной сети, в организациях и учреждениях, связанных с обслуживанием населения;
1.7. Организовать проведение в организациях и учреждениях текущих уборок с использованием дезинфицирующих средств - эффективных при вирусных инфекциях, а также проветривание помещений и использование средств для обеззараживания воздуха;
1.8. Настоящее постановление довести до и исполнителей и установить контроль его выполнения.
2. Департаменту образования и науки Костромской области (Т.Е.Быстрякова), департаменту культуры Костромской области (Н.В.Бурша), департаменту социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области (И.Н.Замураев), комитету по физической культуре и спорту Костромской области (П.Е.Чепогузов), комитету по делам молодежи Костромской области (Н.А.Лихачева), руководителям негосударственных образовательных учреждений Костромской области:
2.1. Обеспечить в подведомственных учреждениях ежедневный утренний осмотр (фильтр) детей, воспитанников, учащихся, студентов, проживающих, работающих и своевременно выводить из коллектива лиц, выявленных с признаками острого респираторного заболевания (насморк, кашель, подъем температуры, боли в горле, головная боль, слабость);
2.2. Организовать в подведомственных учреждениях проведение дезинфекционных мероприятий (усиление режима проветривания помещений, обеззараживание воздуха с использованием бактерицидного оборудования или аэрозолей, проведение во всех помещениях двукратной в течение рабочего дня качественной влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, губительно действующих на вирусы гриппа), а также использование индивидуальных лицевых медицинских масок;
2.3. Ограничить допуск посетителей к детям и взрослым, находящимся в учреждениях круглосуточного пребывания (детские дома, школы-интернаты, дома инвалидов и престарелых и т.д.);
2.4. Усилить контроль за полнотой и качеством проводимых противоэпидемических мероприятий в детских и подростковых образовательных учреждениях, в средних и высших учебных заведениях, в студенческих общежитиях, в учреждениях культуры и спорта, досуга молодежи, в учреждениях социальной защиты населения, других подведомственных учреждениях;
2.5. Информировать Управление Роспотребнадзора по Костромской области о выявлении в подведомственных учреждениях 5 и более случаев гриппа и ОРВИ, а также 2-х и более случаев внебольничных пневмоний, связанных между собой инкубационным периодом (при гриппе и ОРВИ - в течение 7 дней, при внебольничной пневмонии – от 1-й до 3-х недель);
2.6. Довести настоящее постановление до исполнителей и обеспечить контроль его выполнения.
3. Департаменту здравоохранения Костромской области (А.В.Князев), медицинским организациям Костромской области на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:
3.1. Обеспечить готовность медицинских организаций к поэтапному развертыванию дополнительных коек для больных гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также специализированных отделений для госпитализации беременных с острыми респираторными инфекциями и их осложнениями;
3.2. Контролировать еженедельно наличие в медицинских организациях и аптеках неснижаемого запаса противовирусных препаратов для профилактики и лечения больных гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, беременных с гриппом и ОРВИ, а также средств индивидуальной защиты от гриппа и ОРВИ;
3.3. Активизировать информационно-разъяснительную работу с населением о способах, средствах и методах профилактики гриппа и других ОРВИ.
4. Медицинским организациям Костромской области на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:
4.1. Ввести с 26 января 2016 года ежедневный учет и представление в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» до 10.00 часов сведений о заболеваемости гриппом и ОРВИ за предыдущий день;
4.2. Обеспечить использование индивидуальных лицевых медицинских масок при обслуживании пациентов в учреждениях здравоохранения и образования. Ограничить допуск посетителей к больным при их посещении в стационарных отделениях;
4.3. Ввести раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа и другими респираторными заболеваниями, установить жесткий контроль посещения больными дневных стационаров;
4.4. Обеспечить госпитализацию беременных женщин, больных гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями в специализированные отделения (палаты), при отказе от госпитализации – организовать стационар на дому на весь период заболевания;
4.5. Организовать среди персонала медицинских организаций проведение неспецифической профилактики с использованием иммунобиологических препаратов и противовирусных химиопрепаратов;
4.6. Установить эффективный контроль за качеством проведения ежедневных влажных уборок помещений медицинских и образовательных организаций с использованием дезинфекционных средств, эффективных в отношении вирусов гриппа и ОРВИ, за проветриванием помещений и обеззараживанием воздуха палат и кабинетов, классов и групп;
4.7. Информировать незамедлительно Управление Роспотребнадзора по Костромской области о регистрации групповых заболеваний гриппом и ОРВИ, возникших в течение одного инкубационного периода в организованных коллективах детей и взрослых, а также о каждом летальном случае от гриппа, ОРВИ, пневмонии.
5. Руководителям фармацевтических учреждений и организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
5.1. Обеспечить в аптечных учреждениях наличие неснижаемого запаса противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, а также лицевых медицинских масок;
5.2. Обеспечить использование персоналом индивидуальных медицинских масок в торговых залах при обслуживании населения;
5.3. Проводить ежедневные двукратные уборки с применением дезинфицирующих средств, обеспечив обеззараживание воздушной среды.
6. Руководителям предприятий и организаций торговли, общественного питания, транспорта, промышленных и коммунальных предприятий, руководителям иных предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность на территории Костромской области рекомендовать:
6.1. Обеспечить работу с соблюдением необходимого температурного режима на рабочих местах, организацию работы тепловых завес, исправную работу вентиляции, обеспечить работающих на открытом воздухе теплой спецодеждой и помещениями для обогрева и приема пищи;
6.2. Не допускать к работе лиц с признаками респираторного заболевания (температура, кашель, насморк, боль в горле, головная боль);
6.3. Усилить контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех помещениях и в местах скопления людей (проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, проветривание помещений не менее 4-х раз в сутки, использование индивидуальных лицевых медицинских масок во время обслуживания населения, соблюдение правил личной гигиены и т.д.);
6.4. Организовать проведение в коллективах среди работников экстренной профилактики гриппа с применением противовирусных химиопрепаратов и иммунобиологических препаратов.
7. Информационно-аналитическому управлению Костромской области (И.В.Жабко), руководителям средств массовой информации Костромской области рекомендовать:
7.1. Организовать информационное освещение способов и средств личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ;
7.2. Опубликовать пункты 5, 6 настоящего постановления.
8. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» (Н.С.Александрова):
8.1. С 26 января 2016 года ввести ежедневный прием от медицинских организаций, учет, обобщение и представление в Управление Роспотребнадзора по Костромской области до 11.00 часов сведений о заболеваемости гриппом и ОРВИ за предыдущий день;
8.2. Информировать незамедлительно Управление Роспотребнадзора по Костромской области о регистрации в течение инкубационного периода в организованных коллективах или населенных пунктах групповых очагов гриппа и ОРВИ, о выявлении в организованных коллективах 2-х и более случаев внебольничных пневмоний, о каждом случае смерти от гриппа, ОРВИ, внебольничной пневмонии;
8.3. Обеспечить наличие запаса необходимого наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа и ОРВИ при проведении мониторинговых исследований материала от больных инфекциями верхних и нижних дыхательных путей.
9. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Костромской области:
9.1. Обеспечить ежедневный анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями в подведомственных муниципальных образованиях;
9.2. Усилить надзор за соблюдением в организациях и учреждениях требований к микроклимату, за проведением дезинфекционных мероприятий и введением «масочного режима», за выполнением комплекса противоэпидемических мер по профилактике гриппа и ОРВИ в соответствии с действующим законодательством; в случае выявления нарушений в полной мере использовать предоставленные права;
9.3. Продолжить представление ежедневно в Управление Роспотребнадзора по Костромской области сведений о приостановлении учебного процесса или деятельности в организациях, предприятиях, учреждениях в связи с регистрацией групповых заболеваний ОРВИ и гриппа, о выявлении 2-х и более случаев внебольничных пневмоний в одном классе (группе) или 3-х случаев в детском коллективе в течение одного инкубационного периода.
10. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
11. Постановление вступает в силу с момента подписания.
И.о. Главного государственного
санитарного врача
по Костромской области А.Л. Тарасов