Всемирный день борьбы с гепатитом по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается 28 июля в целях повышения осведомленности о проблеме вирусного гепатита, который при переходе в хроническую форму может приводить к циррозу и раку печени. Всемирный день борьбы с гепатитом в этом году проходит под девизом «Сделать лечение гепатита доступным для каждого»
Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени, вызванных гепатотропными вирусами, принадлежащими к различным семействам. Возбудителями гепатита являются 5 основных вирусов (A, B, C, D, E). Наибольшую проблему для здравоохранения как в России, так и во всем мире представляют хронические гепатиты В и С. Именно они в большинстве случаев являются причиной развития тяжелых циррозов, а также рака печени.
За последние 10 лет заболеваемость острыми вирусными гепатитами в Костромской области снизилась в 3,1 раза: с 8,85 на 100 тыс. населения в 2012 году до 2,84 в 2021 году.
В 2021 году зарегистрировано 278 случаев вирусных гепатитов, из которых острые формы составили 6,5%.
В структуре острых вирусных гепатитов преобладают вирусный гепатит А (44,4%) и вирусный гепатит С (44,4%), доля вирусного гепатита Е составляет 11,3%. Случаев заболевания вирусным гепатитом В в 2021 году не зарегистрировано.
Хронических вирусных гепатитов (ХВГ) в 2021 году зарегистрировано 260 случаев, что на 12,5% ниже уровня 2020 года (в 2020 году зарегистрировано 299 случаев).
В структуре впервые зарегистрированных случаев ХВГ преобладает хронический гепатит С, доля которого составляет 77,6%.
Заражение гепатитами происходит разными способами. Вирусы гепатитов A и E передаются через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки, вирусы гепатитов B, C и D, так называемые гемоконтактные гепатиты - при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильных инструментов при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных, стоматологических и других процедур, при незащищенном половом контакте, а так же от инфицированной матери ребенку во время родов.
Клинические проявления болезни очень разнообразны: от незаметно протекающих безжелтушных форм до тяжелого заболевания с желтухой. От момента заражения до появления симптомов проходит в среднем 3-4 недели, в редких случаях до 7 недель. Распознать в домашних условиях начало болезни трудно, так как её проявления сходны со многими другими заболеваниями: слабость, головная боль, утомляемость, тошнота, умеренное повышение температуры, у детей может быть расстройство желудка. В желтушном периоде моча становится темнее, кал обесцвечивается, кожа, слизистые и склеры глаз желтеют. В связи со сходством проявления в остром периоде всех вирусных гепатитов окончательный диагноз устанавливается только на основании лабораторного подтверждения.
Опасность гепатитов состоит в наличии большого количества бессимптомных больных являющихся источником инфекции для других людей, но не догадывающихся о своем заболевании. Поэтому нужно помнить о постоянном риске заражения инфекционными гепатитами и проявлять бдительность в любой ситуации.
Профилактика вирусных гепатитов:
Гепатиты А и Е:
- соблюдать правила личной гигиены
- мыть руки, овощи/фрукты
- не употреблять воду из случайных водоисточников, пить только кипяченую воду
- находясь в эндемичных районах по гепатиту А избегать употребления в пищу продуктов без термической обработки
- защититься от гепатита А можно с помощью вакцинации, это самый эффективный метод профилактики. Иммунизация против вирусного гепатита А проводится лицам из групп высокого риска: медицинским работникам, работникам в сфере обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети, лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны, контактным в очагах гепатита А.
Гепатиты В, С, D:
- предохраняться с использованием барьерных контрацептивных средств (презервативов)
- избегать случайных половых связей и применения психотропных средств
- не использовать чужие предметы личной гигиены (бритвы, зубные щетки, кусачки или маникюрные ножницы для ногтей, серьги и др.)
- татуировки/пирсинг проводить только стерильным оборудованием и в установленных местах. При нанесении татуировки/пирсинга убедиться, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши
Основным и наиболее эффективным средством профилактики вирусного гепатита В является вакцинация. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Вакцинация против гепатита проводится по схеме 0 – 1 – 6 месяцев бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет, не привитым ранее против этой инфекции, в медицинских организациях по месту жительства.