О профилактических прививках против клещевого вирусного энцефалита
Клещевой вирусный энцефалит продолжает оставаться актуальной инфекцией для Костромской области. По данным эпидемиологического мониторинга за эпидсезон 2011г. клещевым вирусным энцефалитом заболело 28 человек. Показатель заболеваемости составил 4,07 и на 76,9% превысил уровень Российской Федерации.
Основным средством специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. В соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 31 января 2011г. № 51н, обязательной иммунизации подлежат:
- население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях;
- прибывшие на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территории лица, выполняющие следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
- лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита;
- лица, посещающие энзоотичные по клещевому вирусному энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работ на дачных и садовых участках.
Вакцинопрофилактику против клещевого вирусного энцефалита проводят круглогодично. Однако рекомендуется иммунизацию начать в ноябре – декабре текущего года и завершить заблаговременно, за месяц до начала эпидсезона.
Для иммунизации используются вакцины, разрешенные к применению на территории Российской Федерации:
1. Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. Производитель ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П. Чумакова РАМН», Россия. Без консерванта, применяется с 3-х лет, курс состоит из 2-х доз (по 0,5мл.) осенью и весной с интервалом 5-7 месяцев (допустимый минимум 2 месяца). Первая ревакцинация через 1 год, затем – каждые три года. Вакцину вводят подкожно в подлопаточную область или внутримышечно в дельтовидную мышцу.
2. Вакцина против клещевого энцефалита ЭнцеВир. Производитель ФГУП «НПО «Микроген», Россия. Без антибиотиков и консервантов, применяется с 3-х лет, курс состоит из 2-х внутримышечных инъекций по 0,5мл. с интервалом 5-7 месяцев, экстренная схема 14 дней. Первая ревакцинация через 1год, последующие – через 3 года.
3. Вакцина против клещевого энцефалита Энцепур. Производитель «Новартис», Германия. без консервантов, стабилизаторов белковой природы и компонентов человеческой крови. Энцепур взрослый применяется с возраста 12 лет, традиционная схема: 2 инъекции с интервалом 1-2 месяца, третья через 9-12 месяцев после второй, экстренная схема: 0-7-21-й день – 9-12 месяцев. Ревакцинация через 3-5 лет. Энцепур детский вводят детям 1-12 лет по тем же двум схемам, указанным выше.
4. Вакцина против клещевого энцефалита ФСМЕ-ИММУН Инжект. Производитель «Бакстер», Австрия. Без консервантов, антибиотиков и гетерогенных белков. Вводят лицам старше 16 лет в дозе 0,5мл. внутримышечно, детям с 6 месяцев до 16 лет вводят вакцину ФСМЕ-ИММУН Джуниор, основная схема вакцинации: 2 дозы с интервалом 1-3 месяца, экстренная вакцинация: две дозы с интервалом 14 дней. Первая ревакцинация через 5-12 месяцев, затем через 3 года.
Все противоклещевые вакцины взаимозаменяемы, при смене одного препарата на другой интервал между вакцинацией и ревакцинацией, а также между прививками при ревакцинации должен соответствовать сроку, указанному в инструкции препарата, которым проведена последняя прививка.
Привитым против клещевого вирусного энцефалита считается лицо, получившее законченный курс вакцинации (2 дозы) и 1 (или более) ревакцинацию.