Постановление от 31.03.2010 года №5 "Об усилении мероприятий по предупреждению заболеваний клещевым вирусным энцефалитом и клещевым боррелиозом в Костромской области"

Я, Главный государственный санитарный врач по Костромской области А.С. Хомиченок, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в области оставалась напряженной, заболеваемость не имеет тенденции к снижению.

В 2009 году зарегистрировано 90 случаев клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), показатель заболеваемости составил 12,91 на 100 тысяч населения и более чем в 3 раза превысил уровень 2008 года (4,16). Все заболевшие против КВЭ не привиты. Три случая заболевания КВЭ закончились летальным исходом.

Выше областного значения зарегистрирована заболеваемость КВЭ в 13-и городах районах, наиболее высокий уровень в Октябрьском (290,1), Межевском (115,1), Павинском (87,6), Пыщугском (53,1), Парфеньевском (41,5) муниципальных районах.

От клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) в эпидсезон 2009 года пострадали 178 человек, что на 14% больше, чем за аналогичный период 2008 года (156 чел.).

Показатели заболеваемости КВЭ и клещевым боррелиозом превышают более чем в 5 раз показатели по Российской Федерации.

В результате отсутствия должного внимания к вопросам проведения акарицидных обработок, дератизационных мероприятий, санитарного состояния населенных пунктов, расширяется ареал территорий природных очагов, активно восстанавливается численность и зараженность переносчиков.

Однако несмотря на некоторое увеличение в 2009 году общей площади территорий, подвергшихся акарицидной обработке – 620,89 га (2008г. – 436,55га), в 7-и муниципальных образованиях сведения об обработке полностью отсутствуют (Галичский, Макарьевский, Мантуровский, Парфеньевский, Сусанинский, Чухломский, Шарьинский районы). В 10-и городах и районах территория, подвергшаяся обработке составила менее 1 гектара (Вохомский, Кологривский, Межевской, Нейский, Октябрьский, Павинский, Поназыревский, Пыщугский районы, г. Мантурово, г. Шарья).

Не увеличилось число лабораторий, проводящих экспресс-диагностику вирусофорности клещей, по-прежнему исследования проводились в 5-и лабораториях муниципальных учреждений здравоохранения. По представленным сведениям 13,6% исследованных клещей были заражены вирусом клещевого энцефалита. Не организована диагностика клещевого боррелиоза.

Отсутствие необходимых диагностических исследований приводило к несвоевременному назначению адекватного лечения. Лечебно-профилактические учреждения оказались не готовы к эпидсезону по клещевым инфекциям – специфического иммуноглобулина для лечения было недостаточно, в том числе для госпитализированных, больные вынуждены были приобретать препараты за свой счет.

Крайне низким остается охват населения профилактическими прививками против клещевого вирусного энцефалита. Ежегодно последние пять лет из групп риска первично вакцинируется не более 2 тысяч человек, остальные контингенты, в том числе дети, остаются незащищенными.

В целях предупреждения распространения заболеваний клещевым вирусным энцефалитом на территории Костромской области и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями от 30 декабря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г., 22 августа 2004 г., 9 мая, 31 декабря 2005 г., 18, 29, 30 декабря 2006 г., 26 июня, 8 ноября, 1 декабря 2007 г., 12 июня, 14, 23 июля, 27 октября, 22, 30 декабря 2008 г.), руководствуясь постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.03.2008г. №19 и от 28.09.2009г. №57

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1.Главам администраций муниципальных районов и городских округов рекомендовать:

1.1.Рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях итоги работы по профилактике КВЭ и клещевого боррелиоза в 2009 году и готовности к эпидсезону 2010 года, в том числе предприятий, организаций и учреждений, сотрудники которых относятся к профессионально угрожаемым контингентам;

1.2.Обязать работодателей (юридических лиц, индивидуальных предпринимателей) проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний КВЭ и клещевым боррелиозом;

1.3.Определить объемы и обеспечить своевременное проведение акарицидных обработок, в первую очередь на территориях высокого риска укусов клещами (в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, скверов, детских площадок, садоводческих коллективов, кладбищ, участков леса, прилегающих к населенным пунктам и др.);

1.4.Обеспечить лечебно-профилактические учреждения лекарственными препаратами для лечения больных клещевым вирусным энцефалитом и клещевым боррелиозом, диагностическими препаратами и медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики клещевого вирусного энцефалита;

1.5.Настоящее постановление довести до всех заинтересованных лиц и исполнителей, в том числе через средства массовой информации.

2.Руководителям сельхозпредприятий, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:

2.1.Обеспечить своевременное проведение акарицидных обработок сельскохозяйственных животных.

3.Руководителям предприятий, организаций и учреждений (юридические лица и индивидуальные предприниматели):

3.1.Обеспечить иммунизацию подлежащих контингентов против клещевого энцефалита, организовав явку работающих для проведения вакцинации (ревакцинации) в лечебно-профилактические учреждения до начала эпидсезона;

3.2. Не допускать в период с апреля по сентябрь к работе в лесу, на полевые сельхозработы, по уборке и благоустройству территорий населенных пунктов, не прошедших вакцинацию работников и вновь оформляющихся на работу без предварительной вакцинации;

3.3.Обеспечить работников из группы высокого риска заболеваниями клещевыми инфекциями средствами индивидуальной защиты и репеллентами;

3.4. Организовать и провести качественную расчистку, благоустройство и акарицидные обработки подведомственных территорий и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50-и метров, ;

3.5.Провести весной и осенью дератизационные мероприятия против синантропных и диких грызунов.

4.Департаменту здравоохранения Костромской области, руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения:

4.1. Решить вопрос проведения экспресс-исследований инфицирования клещей возбудителями КВЭ и клещевого боррелиоза с использованием лабораторного оборудования, поступившего в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;

4.2.До 1 мая 2010 года организовать и провести семинары с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза;

4.3.Обеспечить регистрацию, учет и представление информации в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» о покусах клещами, случаях заболеваний (подозрения на заболевание) КВЭ и клещевым боррелиозом;

4.4.Обеспечить своевременное назначение специфического лечения против КВЭ и клещевого боррелиоза лицам, пострадавшим от укусов клещами, при лабораторном исследовании которых обнаружены вирусы КВЭ или (и) боррелии;

4.5. Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, разработать и изготовить памятки, листовки, заметки, уголки, бюллетени по вопросам профилактики клещевого энцефалита для различных слоев населения, возрастных и профессиональных групп, о проявлениях и последствиях заболевания, о мерах специфической и неспецифической профилактики КВЭ и клещевого боррелиоза, в том числе с использованием высокоэффективных акарицидно-репеллентных средств защиты от клещей для наглядной агитации в организациях, учреждениях, предприятиях, а также для издания в средствах массовой информации.

5.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области»:

5.1. Обеспечить энтомологическое наблюдение в природных очагах клещевого энцефалита с проведением лабораторных исследований клещей на наличие антигена вируса клещевого энцефалита и определения инфицированности клещей боррелиями.

6.Главным государственным санитарным врачам городов и районов:

6.1.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выполнением мероприятий, направленных на профилактику заболеваемости клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза (болезнь Лайма);

6.2.При выявлении нарушений использовать в полном объеме меры административного воздействия.

7.Контроль выполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный санитарный врач по Костромской области А. С. Хомиченок

Версия для скачивания

Версия для печати

Приложения:

Разработка сайта - ВЕБ.76БИЗ.РУ

Адрес: 156005 г. Кострома, Петрковский, д. 5
Телефон: +7(4942)42-69-49

Электронная почта

Дата последнего обновления информации:
26.12.2024 15:50