Постановление от 05.10.2012 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в Костромской области в эпидсезоне 2012-2013 годов"
15
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
5 октября 2012г. №19
Об усилении мероприятий по профилактике
гриппа и ОРВИ в Костромской области
в эпидсезоне 2012-2013 годов
Я, Главный государственный санитарный врач по Костромской области, А.С. Хомиченок, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) населения Костромской области в осенне-зимний период 2011-2012 годови эффективность проведенных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил.
По данным формы федерального статистического наблюдения №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за эпидсезон 2011-2012 годов за медицинской помощью с симптомами гриппа и ОРВИ в лечебно-профилактические учреждения области обратилось 159526 человек, из них 69,3% с детьми до 14 лет. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения субъекта составил 23938,8 и на 55% превысил средний уровень по Российской Федерации.
Сезонный подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ был отмечен с 37-й календарной неделе 2011 года. Заболеваемость носила неэпидемический характер, максимальное значение числа обратившихся с ОРВИ было зарегистрировано на 16-й неделе 2012 года (16-22 апреля), после чего наметилась стойкая тенденция снижения заболеваемости на всей территории области.
По результатам лабораторных исследований, проведенных вирусологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» в эпидсезон 2011-2012гг., заболевания гриппом были вызваны вирусом гриппа А(Н3N2) и в 2-х случаях вирусом гриппа В. Среди возбудителей ОРВИ чаще всего обнаруживались риновирусы (в 29% от числа положительных проб), вирусы парагриппа (16%) и РС-вирусы (15,4%).
Однако в Вохомском, Кологривском, Мантуровском и Шарьинском муниципальных районах сбор проб материала от больных гриппом и ОРВИ для идентификации возбудителя в эпидсезон 2011-2012гг. не осуществлялся.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия против гриппа и ОРВИ проводились в соответствии с «Планом мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Костромской области на 2011-2012 года», утвержденным заместителем губернатора Костромской области 3 ноября 2011 года. Вместе с тем остается не решенным вопрос организации проведения диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний гриппом и ОРВИ на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических организаций.
В целях подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости в лечебно-профилактических учреждениях был создан запас противовирусных препаратов, объем которого составлял 82,4% от расчетной потребности. Все отделения поликлиник и стационаров были обеспечены одноразовыми и марлевыми масками, спецодеждой. Для госпитализации инфекционных больных имелось 366 коек, в условиях большого поступления больных на базе терапевтических отделений планировалось развернуть еще 469 коек.
Для предупреждения распространения и локализации очагов гриппа и ОРВИ применялось приостановление учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. В связи с заболеваемостью ОРВИ была приостановлена деятельность одной гимназии и начальной школы, 65-и групп в 46-и детских дошкольных учреждениях, 28-и классов и 8 дошкольных групп в 25-и общеобразовательных учреждениях. Кроме этого на ряде территорий отменялись или переносилось время проведения культурных и спортивных массовых мероприятий, проводились внеплановые проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в местах массового сосредоточения людей.
Снижению активности подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2011-2012 годов способствовали мероприятия по иммунизации населения Костромской области. В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было привито 40 тыс. детей и 60 тыс. взрослых из групп риска. Наряду с этим возможности привлечения средств для проведения иммунизации за счет иных источников финансирования использовались слабо. В результате суммарный охват прививками против гриппа в области составил 15,2% от совокупного населения субъекта, что значительно ниже охвата прививками против гриппа в целом по стране (26%).
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Костромской области, в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями), руководствуясь постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.08.2012г. №43 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012-2013 годов»
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам муниципальных образований Костромской области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть до 1 ноября 2012 года вопросы готовности муниципальных образований к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ и реализации планов профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению массового распространения этих инфекций;
1.2. Оказать содействие учреждениям здравоохранения в организации и проведении до 1 декабря 2012 года иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска: детей с шестимесячного возраста, учащихся 1-11 классов, студентов учреждений высшего и среднего профессионального образования, медицинских работников, работников образования, транспорта, коммунальной сферы, взрослых старше 60 лет;
1.3. Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от их организационно-правовой формы обеспечить в зимний период необходимый температурный, санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте, провести комплекс работ по созданию надлежащих условий для работающих на открытом воздухе в зимний период;
1.4. Взять на контроль эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в муниципальных образованиях, с оценкой эффективности проводимых противоэпидемических (профилактических) мероприятий и возможности их корректировки;
1.5. С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, прогноза её развития в подведомственных городах и районах, учреждениях и организациях, рассматривать вопросы о своевременном введении ограничительных мероприятий;
1.6. Настоящее постановление довести до заинтересованных лиц и исполнителей и установить контроль за его выполнением.
2. Руководителям предприятий, организаций, учреждений независимо от организационно-правовой формы, индивидуальным предпринимателям рекомендовать:
2.1. До 1 ноября 2012 года решить вопросы выделения ассигнований на закупку вакцин против гриппа и провести иммунизацию сотрудников против гриппа, не вошедших в контингенты населения согласно Национальному календарю профилактических прививок, и оказать содействие медицинским работникам учреждений здравоохранения в организации и проведении прививок против гриппа в кратчайшие сроки;
2.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи;
2.3. Не допускать к работе лиц с признаками респираторного заболевания (температура, кашель, насморк, боль в горле, головная боль).
3. Департаменту образования и науки Костромской области (Т.Е. Быстрякова), руководителям муниципальных органов управления образованием:
3.1. Принять меры к обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами и необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.);
3.2. Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания;
3.3. Информировать Управление Роспотребнадзора по Костромской области, соответствующие территориальные отделы в установленном порядке:
- в случае выявления групповых заболеваний гриппом, ОРВИ в одном классе (группе), удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса (группы),
- в случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся 2-х и более классов с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся образовательного учреждения;
3.4. Организовать с участием медицинских работников доступную и наглядную информационную кампанию по предупреждению распространения гриппа в организованных коллективах детей и взрослых;
3.5. В случае выявления больных гриппом в дошкольных и общеобразовательных учреждениях проводить мероприятия в соответствии с главой VI санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа», а также с учетом заболеваемости гриппом и ОРВИ приостанавливать учебный процесс и ограничивать проведение массовых культурных, спортивных и других мероприятий.
4. Департаменту здравоохранения Костромской области (А.В. Князев):
4.1. Представить к 15.10.2012г. в Управление Роспотребнадзора по Костромской области на согласование откорректированный на эпидсезон 2012-2013гг. областной план мероприятий по борьбе с гриппом, в том числе высокопатогенным, и содержащий сведения о поэтапном перепрофилировании стационарных отделений с учетом роста числа заболевших острыми инфекциями верхних дыхательных путей и пневмониями;
4.2. Организовать систематическое обучение медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа;
4.3. Обеспечить готовность амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров, лабораторий и аптек к массовому приему и обслуживанию больных гриппом и ОРВИ, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных и других лечебных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.);
4.4. Организовать и совместно с департаментом образования и науки Костромской области (Т.Е. Быстрякова) в срок до 20.10.2012г. провести обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа;
4.5. В срок до 19.10.2012г. рассмотреть вопрос и принять решение о проведении диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний гриппом и ОРВИ на базе клинических лабораторий учреждений здравоохранения в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;
4.6. Организовать мониторинг готовности лечебно-профилактических организаций к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов, медицинской аппаратуры и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, выделение в лечебно-профилактических организациях, оказывающих помощь больным гриппом, дополнительного медицинского персонала. Обобщенные по области результаты мониторинга ежемесячно 27 числа, начиная с 27 октября 2012 года и далее до окончания эпидсезона, представлять в Управление Роспотребнадзора по Костромской области в соответствии с установленными таблицами;
4.7. Осуществлять контроль за проведением до 1 декабря 2012 года иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска (п.1.2.), а также решить вопрос о приобретении вакцины против гриппа для иммунизации контингентов, не предусмотренных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 06.08.2012г. №43 (учащиеся учреждений начального профессионального образования, работники социальных учреждений, торговли и др.);
4.8. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах;
4.9. С учетом развития эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ рассматривать вопросы о выделении дополнительных финансовых средств на закупку лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты, медицинского оборудования для оснащения лечебно-профилактических организаций, дезинфекционных средств в соответствии с расчетной потребностью.
5. Департаменту социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области (И.В. Прудников):
5.1. Принять меры к выделению финансовых средств на приобретение вакцины против гриппа для иммунизации до 1 декабря 2012 года работников социальных учреждений, а также установить контроль за ходом иммунизации против гриппа лиц старше 60 лет в кратчайшие сроки;
5.2. Обеспечить с участием медицинских работников социальных учреждений активную просветительскую деятельность по профилактике гриппа и ОРВИ среди подведомственных контингентов населения.
6. Департаменту здравоохранения Костромской области (А.В. Князев), главным врачам учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить:
6.1. Готовность лечебно-профилактических учреждений к массовому приему и поступлению больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, определив порядок работы лечебно-профилактических учреждений, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения;
6.2. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов»;
6.3. Немедленное информирование Управления Роспотребнадзора по Костромской области:
¾ о летальных случаях от гриппа, ОРВИ, пневмоний,
¾ в случае выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ,
¾ при росте заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых осложнений (дети в возрасте 0-2 года, беременные женщины, лица, страдающие диабетом или ожирением, молодые люди в возрасте 18-29 лет, взрослые старше 60 лет).
7. Главным врачам учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить:
7.1. Ежедневный учет, регистрацию сведений о заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, мониторинг эпидситуации;
7.2. Представление информации о количестве заболевших гриппом и ОРВИ в еженедельном режиме (при эпидемическом подъеме заболеваемости - ежедневно) в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области», филиалы согласно установленному порядку;
7.3. Завершение до 20 октября 2012 года подготовки медицинских работников, в том числе дополнительно привлекаемых, по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики;
7.4. Еженедельный сбор и доставку в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» проб материала от больных гриппом и ОРВИ в соответствии с утвержденным графиком в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики;
7.5. Проведение до 1 декабря 2012 года иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска: детей с шестимесячного возраста, учащихся 1-11 классов, студентов учреждений высшего и среднего профессионального образования, медицинских работников, работников образования, транспорта, коммунальной сферы, взрослых старше 60 лет, а также контингентов не предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок;
7.6. Представление еженедельно, начиная с 11 октября 2012 года, сведений о ходе иммунизации населения против гриппа нарастающим итогом в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» и департамент здравоохранения Костромской области;
7.7. Осуществление активной санитарно-просветительской работы среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций;
7.8. Направление в вирусологическую лабораторию проб патологоанатомического материала в случае летальных случаев от гриппа и ОРВИ (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами «грипп», «ОРВИ»).
8. Руководителям фармацевтических учреждений, предприятий, организаций независимо от правовой формы рекомендовать:
8.1. Обеспечить в аптечных учреждениях наличие неснижаемого запаса препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты органов дыхания (медицинских масок, респираторов).
9. Информационно-аналитическому управлению Костромской области (И.В. Жабко), руководителям средств массовой информации Костромской области рекомендовать:
9.1. Регулярно освещать вопросы о необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ;
9.2. Опубликовать пункты 2, 8 настоящего постановления.
10. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» (С.Л. Разумовский) обеспечить:
10.1. Прием, регистрацию, учет, обобщение еженедельной (в период эпидемического подъема заболеваемости – ежедневной) заболеваемости гриппом, ОРВИ, пневмониями и своевременное представление обобщенных сведений в Управление Роспотребнадзора по Костромской области и территориальные отделы;
10.2. Прием, проверку достоверности, обобщение еженедельных сведений о ходе иммунизации населения против гриппа и представление еженедельно, по пятницам, начиная с 12 октября 2012 года, обобщенных сведений в Управление Роспотребнадзора по Костромской области и территориальные отделы;
10.3. Наличие запаса наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа и ОРВИ, в первую очередь для расшифровки этиологии заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых, у лиц с тяжелым и нетипичным течением заболевания, у лиц с ослабленным иммунитетом, беременных женщин, больных с подозрением на внебольничную пневмонию с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР);
10.4. Своевременное обучение специалистов, проводящих лабораторные исследования материала от больных инфекциями верхних и нижних дыхательных путей;
10.5. Проведение лабораторных исследований патологоанатомического материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами «грипп», «ОРВИ»). В случае положительных результатов на грипп, направлять материал (выделенный штамм возбудителя) в референс-центр по мониторингу за гриппом и инфекциями верхних и нижних дыхательных путей для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.
11. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Костромской области, начальникам отделов эпидемиологического и санитарного надзора, отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Костромской области обеспечить в своей компетенции:
11.1. Контроль за эпидемиологической ситуацией по заболеваемости гриппом и ОРВИ, пневмониями, своевременностью их учета и регистрации, полноты лабораторных обследований на грипп и ОРВИ, а также передачи данной информации в установленном порядке;
11.2. Контроль за организацией и проведением до 1 декабря 2012 года иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических организациях в соответствии с требованиями федерального законодательства;
11.3. Надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществляя контроль исполнения ограничительных мероприятий лечебно-профилактическими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, другими организациями.
12. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Костромской области А.Л. Тарасова.
13. Постановление вступает в силу с момента подписания.
Главный государственный
санитарный врач
по Костромской области А.С. Хомиченок
Приложения:
© 2016 Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области
Адрес: 156005 г. Кострома, Петрковский, д. 5
Телефон: +7(4942)42-69-49
Телефон: +7(4942)42-69-49
Дата последнего обновления информации:
26.12.2024 15:50
26.12.2024 15:50