В настоящее время в Российской Федерации заболеваемость туберкулезом находится на высоком уровне. Ежегодно туберкулез убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция, являясь одной из причин смерти молодого трудоспособного населения России. Сложность борьбы с туберкулезом обусловлена особенностями возбудителя заболевания и значительным количеством источников инфекции среди населения.

За январь-июль 2015 года на территории Костромской области зарегистрирован 121 случай впервые выявленного туберкулёза, показатель заболеваемости составил 18,43 на 100 тыс. населения области и на 2,9% превысил уровень заболеваемости  аналогичного периода 2014 года, но на 41,1% ниже показателя заболеваемости по Российской Федерации. Удельный вес детей до 14 лет составил 8,3%. Заболеваемость бациллярными (заразными) формами туберкулеза в области уменьшилась и составила 6,25 на 100 тыс. населения, что на 26,5% ниже, чем за аналогичный период 2014 года.

Возбудителем туберкулеза  является микобактерия туберкулез (Mycobacterium tuberculosis - палочка Коха). Микобактерия туберкулеза устойчива во внешней среде - на предметах окружающей нас обстановки сохраняется от нескольких месяцев до года.

Основным  источником заражения является больной человек. Инкубационный период длится от 3 до 12 недель. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 3-х лет, подростки, пожилые люди в возрасте 60 лет и старше, люди со сниженным иммунитетом, в первую очередь ВИЧ-инфицированные.

Распространение заболевания происходит воздушно-капельным путем, когда при кашле, чихании, слишком громком разговоре, смехе мельчайшие капельки мокроты разлетаются, оседают на предметах обихода, быстро высыхают и превращаются в инфицированную пыль. Инфекция также может проникнуть в организм при употреблении инфицированных продуктов питания, через бытовые предметы - белье, посуду, книги. Поэтому туберкулезом можно заразиться где угодно и не обязательно в результате прямого контакта с больным.

Туберкулез чаще всего появляется слабостью, недомоганием, потливостью, ознобом, небольшим повышением температуры, быстрой утомляемость. Постоянным симптомом туберкулеза легких является кашель. В начале болезни он сухой, настойчивый, усиливается утром. При развитии болезни, может стать влажным с выделением мокроты (иногда с примесью крови). Кашель при туберкулезе является длительным, поэтому присутствие кашля более 3-х недель должно насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Наиболее эффективной и специфической мерой профилактики туберкулеза в России по-прежнему остается вакцинация, которая защищает от тяжелых форм туберкулеза и снижает риск его развития.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят новорожденным на 3-7-й день жизни ребенка. Из отечественных препаратов применяют вакцину БЦЖ-М или по показаниям - БЦЖ.

Для раннего выявления больных туберкулезом среди детей и подростков ежегодно проводится массовое обследование с помощью туберкулиновых проб (туберкулиндиагностика), цель которого - определение специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза. Детям, выявленным с отрицательным результатом пробы, проводят повторную иммунизацию против туберкулеза в 7 или 14 лет. 

В целях раннего выявления туберкулеза среди подростков и взрослых проводится флюорографическое обследование. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001г. №892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» определены группы населения, подлежащие обследованию с целью выявления туберкулеза независимо от наличия или отсутствия признаков болезни.

Все население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

Профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза 1 раз в год подлежат следующие группы населения:

а) лица:

-больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

-больные сахарным диабетом;

-получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом:

- без определенного места жительства;

- мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;

-проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

в) работники:

-учреждений социального обслуживания для детей и подростков;

-лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.

Профилактическим медицинским осмотрам 2 раза в год подлежат следующие группы населения:

а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

б) работники родильных домов (отделений);

в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;

г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;

д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;

е) ВИЧ-инфицированные;

ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения;

и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Во внеочередном порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:

а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;

б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;

г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Кроме того чтобы избежать этого коварного заболевания, следует соблюдать личную и общественную гигиену, вести здоровый образ жизни, который включает рациональное питание, отказ от вредных привычек, занятие физкультурой, спортом, закаливание организма, не приобретать продукты питания в местах несанкционированной торговли.

Туберкулез, считавшийся ранее неизлечимым и уносивший миллионы жизней ежегодно, на сегодняшний день при своевременном выявлении и правильном лечении полностью излечим.