О ситуации по обращаемости населения с укусами клещами и мерах профилактики инфекций, передающихся иксодовыми клещами

 

По данным эпидемиологического мониторинга с укусами клещами  в Костромской области с 6 по 12 апреля 2020 года обратилось 118 человек, из них 46 детей.

Нападения клещей на людей зарегистрированы на территории 18 муниципальных районов и городских округов.

По результатам исследования клещей снятых с людей возбудители иксодового клещевого боррелиоза и   моноцитарного эрлихиоза человека обнаружены в клещах,  собранных в г.Кострома.

В целях снижения численности клещей проведение акарицидных обработок начато в г. Кострома, г. Галич, г. Волгореченск,  Костромском, Красносельском, Нерехтском и Судиславском муниципальных районах. По состоянию на 13.04.2020г. противоклещевые (акарицидные) наземные обработки проведены на территории общей площадью 138,99 га.

Управление Роспотребнадзора по Костромской области напоминает, что при выезде на природу  надо одеваться так, чтобы клещ не мог заползти под одежду и присосаться к коже - сапоги (или носки на брюки), рубашку заправить в брюки, манжеты - плотные. Желательно применять репелленты - отпугивающие средства. Осматривайте себя и одежду, придя домой, а также все, что принесли с собой из леса. Если клещ присосался, чаще это голова, подмышечная область, область живота, паха, внутренняя поверхность бедер. Для удаления клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию и провести его исследование на наличие клещевых инфекций с целью определения дальнейшей тактики лечения и экстренной профилактики.

Ситуация остается на контроле Управления Роспотребнадзора по Костромской области.

 

 

Справочно:

 

 

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

 

 

Как можно заразиться?

 

 

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

 

 

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

 

 

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

 

 

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

 

 

Какие основные признаки болезни?

 

 

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

 

 

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

 

 

Кто подвержен заражению?

 

 

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

 

 

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

 

 

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

 

 

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

 

 

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

 

 

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

 

 

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

 

 

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

 

 

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

 

 

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

 

 

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

 

 

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

 

 

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

 

 

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в медицинских организациях по месту жительства.

 

 

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

 

 

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

 

 

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

 

 

Как снять клеща?

 

 

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или травматологическом пункте ОГБУЗ «Городская больница города Костромы».

 

 

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

 

 

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

 

 

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

 

 

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

 

 

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

 

 

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию.