Вирусный гепатит B - инфекционное заболевание человека, характеризующееся симптомами острого поражения печени и интоксикации. Исходом гепатита B может быть как полное выздоровление, так и развитие хронического гепатита B с переходом в цирроз и рак печени. Особенность гепатита В - высокий риск хронизации инфекции.
Возбудитель болезни - вирус гепатита B, характеризуется высокой заразностью и устойчивостью: в препаратах крови вирус гепатита В сохраняется годами, при комнатной температуре остается заразным на предметах окружающей среды в течение одной недели.
Источниками инфекции при гепатите B являются больные с различными формами заболевания. Основными факторами передачи - кровь, сперма, вагинальное отделяемое.
Пути инфицирования:
- естественные (половой, бытовой, перинатальный);
- искусственные, связанные с парентеральными вмешательствами (инъекционное введение препаратов, нанесение татуировок, пирсинг, проведение косметических и медицинских процедур с использованием инфицированных инструментов, переливание инфицированной крови и ее компонентов, пересадка тканей и органов от больного донора).
Заразиться может любой человек, в крови которого отсутствуют антитела к гепатиту В. Инкубационный период составляет от 45 до 180 дней.
При инфицировании детей до года хронический гепатит В развивается в 90-95% случаев, от года до 5 лет - в 30-50% случаев, при заражении в более старшем возрасте - в 5-10% случаев. При инфицировании взрослых - менее, чем в 5%.
Лечение гепатита B до сих пор остается проблемой. В последние годы разработаны эффективные противовирусные препараты, однако они имеют выраженные побочные эффекты и очень дороги. Применение большинства лекарств от гепатита B в детском возрасте противопоказано.
Основным и наиболее эффективным средством профилактики вирусного гепатита В является вакцинация. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок в медицинских организациях по месту жительства. Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0-1-6 месяцев, бесплатно, детям от 1 года до 17 лет (включительно) и взрослым в возрасте до 55 лет, не привитым ранее против этой инфекции.
С 2007 года в результате реализации проектов расширенной иммунизации населения единичной регистрируется заболеваемость острым вирусным гепатитом В среди взрослых и отсутствуют случаи заболеваний среди детей.